男性小腹痛

一、性生活后小腹痛

性生活后小腹疼痛一般常可由泌尿生殖系炎症感染引发如：慢性前列腺炎、附睾炎、睾丸炎，另外精索静脉曲张也可引发。根据你的情况建议你可以到生殖感染科就诊，在医生的指导下进行相关检查以明确诊断，针对性治疗。而此的症状在慢性前列腺炎的患者中比较常见，所以可以进行前列腺方面的详细检查。另外注意规律生活。

二、前列腺痛

近年来，医生们发现一些有慢性前列腺炎症状的患者，诊断和治疗均非常困难。他们的尿液和前列腺液培养找不到细菌，前列腺液显微镜下检查也看不到脓细胞和白细胞，但有程度不同的尿频、尿急和排尿困难，尤其会阴及阴囊疼痛，有些人甚至坐下即痛。

一些医生对这类患者进行了认真的检查和研究后发现，这种患者其实并没有患前列腺炎，而是尿道肌肉、前列腺肌肉、或者是会阴部及骨盆底部的肌肉痉挛性疼痛引起的类似于慢性前列腺炎的不适。给这类患者做肛门指检时，前列腺触诊无异常，无压痛，而肛门两侧的提肛肌等处却有较明显的压痛。因此，临床医生将这类疾病命名为前列腺痛。

前列腺痛的治疗比较困难，首先是其确诊有一定难度，常需数次前列腺液镜检和培养均未发现异常才能诊断，因此在一般情况下患者常因类似慢性前列腺炎的症状而按普通前列腺炎治疗，效果自然不佳。三、急性腹痛三、急性腹痛

指病人自觉腹部突发性疼痛，常由腹腔内或腹腔外器官疾病所引起，前者称为内脏性腹痛，常为阵发性并伴有恶心、呕吐及出汗等一系列相关症状，腹痛由内脏神经传导;而后者腹痛是由躯体神经传导，故称躯体性腹痛，常为持续性，多不伴有恶心、呕吐症状。

四、泌尿系统结石

泌尿系统结石除有典型的腰腹部绞痛和恶心呕吐外，病人绝大多数可有排尿困难、尿痛等症状，其疼痛常自腰部向同侧腹股沟或会阴部反射，多见于男性患者。值得警惕的是右侧输尿管结石有时很难与急性阑尾炎鉴别，因为前者也可表现持续性右下腹痛，且有局部压痛与反跳痛，但通常无发热。患者除腰腹部胀痛外常有发热、畏寒感，季肋部及下腹部可有压痛，且压痛较深，少有反跳痛，通常均有尿路刺激症，尿常规多见有脓球。

比较常见的主要有有慢性前列腺炎、精囊炎等。

慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和会阴，还会向其附近放射，以小腹痛、小腹坠涨、下腰痛最为多见。另外，阴茎、精索、睾丸阴囊、小腹、腹股沟区(大腿根部)、大腿、直肠等处均可受累。需要指出的是，慢性前列腺炎引起的腰痛在下腰部，与骨科原因的腰痛如肌筋膜炎、腰肌劳损等虽易混淆，但后者多在系皮带处附近，较前列腺炎引起的腰痛位置偏高，可以鉴别。

精囊炎：急性者可见下腹疼痛，并牵涉到会阴和两侧腹股沟。慢性者则可出现耻骨上区隐痛，并伴会阴部不适。疼痛症状在射精时明显加剧。有一些男性在性交后会出现阴茎、小腹疼痛感觉，首先你不必害怕，这是一种正常现象，阴茎在勃起后大量充血，而某些男性回血功能比较弱，造成性交后阴茎、小腹比较涨疼(一般会持续1到3个小时)，这不是大问题。

常见的男性生殖器官感染疾病主要有五炎，即睾丸炎、尿道炎、前列腺炎、非细菌性前列腺、附睾炎。

1、睾丸炎：是由各种致病细菌和病毒通过血液、淋巴管与输精管或附睾途径感染引起，其中以腮腺炎引起的睾丸炎最为常见。腮腺炎是病毒引起的急性传染病，成人患腮腺炎后易并发睾丸炎。在急性期，患者表现为阴囊皮肤红肿胀痛，行走时有明显坠胀感觉。若在急性期治疗不当，可转为慢性睾丸炎。

2、附睾炎：是由于尿道狭窄、前列腺增生、尿道炎及感染结核和淋病，通过逆行蔓延引起的。附睾紧贴于睾丸的后外侧，由一条弯曲盘回的附睾管组成，具有促进精子成熟、贮存精子和吸收衰亡精子的重要作用，故双侧附睾有病变时可造成不育。在急性期表现的症状为阴囊肿胀、疼痛，可牵扯下腹部及大腿根部，行走不便。急性期治疗不彻底可转为慢性附睾炎，所以在急性期治疗一定要彻底。

3、前列腺炎：多由尿道炎直接蔓延所致，或是其它组织器官急性炎症经血液及淋巴感染引起，是中青年男性的一种常见病。急性前列腺炎起病急，多表现为全身无力、腰部酸痛，会阴及肛门有不适下坠感，伴有尿痛、尿频、尿急甚至有血尿，有的人性欲减退，出现早泄或阳痿等。

4、非细菌性前列腺炎：有尿频、尿急、性功能障碍等症状，但化验检查不能发现细菌。主要是由于性生活过度、处于性兴奋状态过久或因骑车、骑马使盆腔充血等因素诱发。

5、尿道炎：多系逆行感染，即病菌直接侵入尿道所致。患者在急性期表现为尿道黏膜充血、水肿，或有糜烂溃疡形成，尿道口红肿，有黏液性或脓性分泌物，尿道压痛、变硬;重者可影响到附睾、精索。

男性小腹痛的鉴别诊断

(1)饱餐、饮酒后突然发作上腹部剧痛，应考虑胃、十二指肠穿孔。

(2)右上腹痛呈阵发性绞痛，放射至右肩，多为胆囊炎、胆石症。

(3)上腹正中偏左剧烈腹痛，伴呕吐、疼痛呈持续性痛，阵发性加重，放射到侧腰部，应考虑急性胰腺炎。

(4)开始在上腹部痛，数小时后转到右下腹痛，伴恶心、呕吐，多为急性阑尾炎。

(5)侧腹或下腹阵发性绞痛，放射至腰背部、会阴部的，伴有尿频、血尿为输尿管结石。

(6)腹痛伴腹泻，应考虑肠炎、痢疾、副霍乱等传染病。

(7)持续腹痛伴呕吐不止的，可能为肠梗阻。

(8)没有患前列腺炎，而是尿道肌肉、前列腺肌肉、或者是会阴部及骨盆底部的肌肉痉挛性疼痛引起的类似于慢性前列腺炎的不适。给这类患者做肛门指检时，前列腺触诊无异常，无压痛，而肛门两侧的提肛肌等处却有较明显的压痛。可判断出这是前列腺痛。

比较常见的主要有有慢性前列腺炎、精囊炎等。慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和会阴，还会向其附近放射，以小腹痛、小腹坠涨、下腰痛最为多见。另外，阴茎、精索、睾丸阴囊、小腹、腹股沟区(大腿根部)、大腿、直肠等处均可受累。需要指出的是，慢性前列腺炎引起的腰痛在下腰部，与骨科原因的腰痛如肌筋膜炎、腰肌劳损等虽易混淆，但后者多在系皮带处附近，较前列腺炎引起的腰痛位置偏高，可以鉴别。精囊炎：急性者可见下腹疼痛，并牵涉到会阴和两侧腹股沟。慢性者则可出现耻骨上区隐痛，并伴会阴部不适。疼痛症状在射精时明显加剧。

有一些男性在性交后会出现阴茎、小腹疼痛感觉，首先你不必害怕，这是一种正常现象，阴茎在勃起后大量充血，而某些男性回血功能比较弱，造成性交后阴茎、小腹比较涨疼(一般会持续1到3个小时)，这不是大问题。

常见的男性生殖器官感染疾病主要有五炎，即睾丸炎、尿道炎、前列腺炎、非细菌性前列腺、附睾炎。

1、睾丸炎：是由各种致病细菌和病毒通过血液、淋巴管与输精管或附睾途径感染引起，其中以腮腺炎引起的睾丸炎最为常见。腮腺炎是病毒引起的急性传染病，成人患腮腺炎后易并发睾丸炎。在急性期，患者表现为阴囊皮肤红肿胀痛，行走时有明显坠胀感觉。若在急性期治疗不当，可转为慢性睾丸炎。

2、附睾炎：是由于尿道狭窄、前列腺增生、尿道炎及感染结核和淋病，通过逆行蔓延引起的。附睾紧贴于睾丸的后外侧，由一条弯曲盘回的附睾管组成，具有促进精子成熟、贮存精子和吸收衰亡精子的重要作用，故双侧附睾有病变时可造成不育。在急性期表现的症状为阴囊肿胀、疼痛，可牵扯下腹部及大腿根部，行走不便。急性期治疗不彻底可转为慢性附睾炎，所以在急性期治疗一定要彻底。

3、前列腺炎：多由尿道炎直接蔓延所致，或是其它组织器官急性炎症经血液及淋巴感染引起，是中青年男性的一种常见病。急性前列腺炎起病急，多表现为全身无力、腰部酸痛，会阴及肛门有不适下坠感，伴有尿痛、尿频、尿急甚至有血尿，有的人性欲减退，出现早泄或阳痿等。

4、非细菌性前列腺炎：有尿频、尿急、性功能障碍等症状，但化验检查不能发现细菌。主要是由于性生活过度、处于性兴奋状态过久或因骑车、骑马使盆腔充血等因素诱发。

5、尿道炎：多系逆行感染，即病菌直接侵入尿道所致。患者在急性期表现为尿道黏膜充血、水肿，或有糜烂溃疡形成，尿道口红肿，有黏液性或脓性分泌物，尿道压痛、变硬;重者可影响到附睾、精索。

不论生殖器官哪个部位出现症状，都会影响性生活甚至引起不育，所以青年在婚后为了维持正常的性生活、保持和谐的夫妻关系、防止性功能障碍和不育，要积极地进行预防和治疗生殖器官感染，而科学的诊疗方法是治愈泌尿生殖感染的关键。